宁波市鄞州区实现疫情报告分秒直达【消息】

本报讯 （记者陈 飞）浙江省宁波市鄞州区获中国疾病预防控制中心批准，自8月1日起，传染病报告在国内用数据自动交换方式取代原来的手工网络直报。从医生作出传染病诊断，到中国疾控中心工作人员可以看到该报告，最快只需一两分钟。“这是我国传染病报告方式的又一次飞跃。”中国疾控中心党委副书记王健说。　　8月1日，卓女士在浙江省宁波市鄞州区横溪社区卫生服务中心被确诊患了感染性腹泻，属于法定报告传染病。接诊的刘医生作出诊断时，信息系统弹出提醒和报告界面，并自动生成报告卡。刘医生核对、完善信息后，点击确定。社区防保医生在信息系统中能立刻看到该报告卡，审核后上传到鄞州区—宁波市—浙江省三级卫生信息平台，并自动上报国家传染病网络直报系统（NDRS）。　　据悉，鄞州区所辖24家医疗卫生机构信息管理系统的传染病数据与传染病直报系统实时连接。9月底，这种连接模式将在宁波市全面推广。　　传染病直报系统2004年1月1日正式上线，实现法定报告传染病个案数据实时网络直报。但医生仍要人工填写报告卡，由防保人员手工录入。即使是在信息化程度很高的医院，这个过程一般也需4个小时以上。　　鄞州区试点的数据自动交换模式，不但使法定报告传染病报告实现了“分秒直达”，更是对直报质量的大幅提升。　　专家介绍，国家传染病网络直报系统运行后的一次质量调查显示，全国被调查的250家医疗机构法定报告传染病平均漏报率为23.14%，门诊病例传染病报告不及时率为24.04%。录入网上报告卡的性别、病种、发病日期、诊断日期4项关键指标与门诊日志不一致率为49.12%。　　王健表示，传染病网络直报系统与医院HIS系统的连接，能够消除临床医生手工填写报告卡以及医院防保科二次录入数据所造成的错误，从源头保障数据及时、准确上报。数据自动进行抽取和上报，将在很大程度上降低传染病漏报率，为疫情预警、预测和深入分析提供大量及时有效的数据。　　“以传染病报告为基础的公共卫生监测信息采集，只有与医院信息系统连接，才能真正实现及时准确报告，使之不再成为医院的负担，同时促进医院传染病防治工作的开展。”王健说。　　延伸阅读　　医院信息系统嵌入公卫模块是趋势　　鄞州区探索的传染病直报系统与医院信息系统连接模式虽好，但目前在全国推广仍然不易。专家表示，这受制于认识水平、信息化基础、技术人才、经济条件等多种因素。　　“网络是基础，标准是关键。”中国疾控中心信息中心主任马家奇表示，传染病报告模式的转变得益于医院信息系统在全国各级各类医疗机构的广泛应用。但医院信息系统的标准、规范、功能等不统一，成为制约新模式推广的因素。　　王健表示，传染病直报系统与医院信息系统的连接仅是公共卫生信息化发展的一个尝试，而在医院信息系统中构建公共卫生管理模块是未来发展趋势。传染病监测仅仅是这项工作的一部分，高血压、糖尿病和肿瘤等慢性非传染性疾病、职业病的监测，未来同样可以通过公共卫生管理模块与医院信息系统进行数据交换，而不影响医院信息系统的正常运行，这是解决公共卫生以医院为基础监测采集信息的有效途径和方法。　　“公共卫生信息系统与医院信息系统的连接，目标是实现电子病历、电子健康档案等的公共卫生应用。”王健说，2012年中国疾控中心在浙江、湖南、新疆选择代表东、中、西部的地市，启动三级卫生信息平台公共卫生综合应用试点工作，鄞州区探索的传染病报告模式只是其中的第一个成果。在试点的基础上，中国疾控中心将出台传染病报告等公共卫生监测系统的数据交换技术方案和标准，指导条件成熟的区域卫生信息平台与医院信息系统实现公共卫生监测数据的自动交换。

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